正确答案: A

可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血

题目:男性,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,喜下蹲,多次在激动、突然站立时晕厥,查体:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移,应给予的处理不包括()

解析:肥厚型梗阻性心肌病治疗主张应用β受体阻滞剂及钙拮抗剂治疗,对重症梗阻患者可进行介入或手术治疗,植入DDD型起搏器、消融或切除肥厚的室间隔心肌。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,40岁,突感心悸1周,心率120次/分,节律不整,心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选()
  • 氟卡尼


  • [单选题]男性,67岁,3周来晕厥发作5次,拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是()
  • 三度房室传导阻滞

  • 解析:以上心律失常中三度房室传导阻滞是最可能发生阿斯综合征的。心房颤动患者只有出现极缓慢的心室率时才有可能出现阿斯综合征。完全右束支传导阻滞和完全左束支传导阻滞一般不会造成缓慢的心率,阵发性室上性心动过速一般不出现阿斯综合征。

  • [单选题]对于高血压病人的降压治疗,下述哪项是不对的()
  • 血压降至正常时,即可停药

  • 解析:原发性高血压诊断一旦确立,通常需要终身治疗。因为降压治疗的益处主要是通过长期控制血压达到的,所以高血压患者需要长期降压治疗,尤其是高危和极高危患者。停服降压药后多数患者在半年内又回到原来的高血压水平,这是治疗是否有成效的关键,在血压平稳控制1~2年后,可以根据需要逐渐减少降压药品种与剂量

  • [单选题]男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用()
  • 螺内酯(安体舒通)

  • 解析:扩张型心肌病由于病因未明,预防较困难。治疗主要包括:①休息及避免劳累;②有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同;③对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药;④改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗;⑤对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯(安体舒通)可引起血钾增高,该患者血清钾6.5mmol/L,故不适合应用。(编者注:本题设计欠严密,AC均不宜应用。

  • [单选题]慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是()
  • 肺部感染


  • [单选题]应用降压药物治疗2周后,血压控制。出现两下肢踝部水肿,系由下列何种药物引起的可能性大()
  • 氨氯地平(络活喜)


  • [单选题]男性,70岁。行走时突然跌倒,不省人事,即送来急诊,呼之不应,呼吸停止,颈动脉搏动消失,心音未能闻及,可以确定的诊断是()
  • 心脏骤停


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