正确答案: A

肺心病合并肺性脑病

题目：下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁（）

解析：吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性，加快二氧化碳的排出，因此，吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲动，扩张外周静脉及小动脉；减轻患者的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证，但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

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[单选题]关于慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是（）

菌苗注射

[单选题]男，15岁，因肺炎合并右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，抽出脓液较为稠厚，发热等感染中毒症状难以控制。应作下述哪项治疗（）

胸腔闭式引流术

[单选题]患者，男，38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月，现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每天两次，已4个月，症状缓解。近2周来，每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是（）

加用白三烯调节剂口服

解析：根据患者每周发作1次考虑患者的哮喘控制水平分级为非急性发作期，治疗方案为第二级方案开始加用白三烯调节剂口服。

[单选题]鼻旁窦积液最不易引流的是（）窦口较高

上颌窦

[单选题]造成呼出气中CO2含量低于肺泡气的原因是（）

无效腔中的新鲜空气