正确答案:

题目：患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于膜性肾病说法正确的是（）。

一般无肉眼血尿

[单选题]慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是（）。

继发性甲状旁腺功能亢进

解析：纤维囊性骨炎主要由于PTH过高引起。磷潴留、1，25-二羟基维生素D3减少、低钙血症是导致继发性甲状旁腺功能亢进的因素；铝中毒与骨软化症相关。

[单选题]吸入支气管舒张剂后，肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是（）。

FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值

[单选题]下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症（）。

脑性瘫痪

[单选题]结核菌素试验阴性应排除（）。

接种BCG后4～8周

解析：结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外，还见于以下情况：结核菌感染后需4～8周才有变态反应充分建立；在变态反应前期，结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失；严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应，或仅为弱阳性，这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转，又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等）患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。

[单选题]原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是（）。

血TSH

解析：原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是血TSH。

[单选题]肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（）。

膈胸膜

[单选题]免疫抑制剂治疗ITP，正确的是（）。

与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

解析：糖皮质激素是ITP治疗首选，对于糖皮质激素治疗效果不佳，反复发作，抗体阳性，与免疫抑制剂合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量。

[单选题]患者男，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50%。