[单选题]初孕妇,骨盆各径线测量值为临界值,估计胎儿体重3200g。试产过程中,以下哪种情况应行剖宫产术()
正确答案 :C
胎膜已破4小时,宫缩持续45~50秒,间隔2~3分钟,胎先露S-1,产程无进展
[单选题]骨盆出口狭窄是指()
正确答案 :B
粗隆间径和坐骨结节间径过短
[单选题]二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。经观察,规律宫缩17小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎头已入盆,宫口开大2cm,先露+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时诊断应是()
正确答案 :D
潜伏期延长,原发性宫缩乏力
[单选题]二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。本例应诊断为()
正确答案 :C
正常分娩经过
[单选题]二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。本例的正确诊断应是()
正确答案 :
[单选题]三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例错误的诊断是()
正确答案 :D
先兆子宫破裂
[单选题]属于单纯扁平骨盆的是()
正确答案 :C
髂棘间径24cm髂嵴间径27cm骶耻外径16.5cm坐骨结节间径9.0cm
[单选题]协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最恰当的处理应是()
正确答案 :C
人工破膜后静滴缩宫素
解析:首先应寻找原因,检查有无头盆不称与胎位异常,阴道检查了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,应及时行剖富产术;若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,应采取加强宫缩的措施。宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜。缩宫素静脉滴注:适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。故选C。
[单选题]初产妇,21岁。妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,色暗红。本例阴道流血最可能的原因是()
正确答案 :A
胎盘剥离不全
解析:产后出血常表现为阴道大量流血,根据其出血特点可判断出血部位和原因。①胎儿娩出后立即出血,色鲜红,多为软产道裂伤;②胎儿娩出后数分钟出血,色暗红,多为胎盘因素,故本题选A。胎盘植入发生于前置胎盘,妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血,本题未提及,故不考虑胎盘植入。③胎盘娩出后阴道流血,多为子宫收缩乏力、胎盘残留;④胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝,多为凝血功能障碍。
[单选题]拟静脉滴注缩宫素增强子宫收缩,在5%葡萄糖液500ml中应加入缩宫素()
正确答案 :
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