正确答案:

题目：28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查：宫颈着色、举痛，官旁左侧似扪及一囊性包块。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]30岁产褥妇，现产后4日，急性腹痛伴发热2日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”，本例更符合实际的诊断是（）

子宫肌瘤红色变

解析：这是一道分析题，考核学生对产褥期子宫肌瘤红色变的诊断能力。常见错误为选A或B。选择A者认为，患者产褥期出现急性腹痛伴发热，故考虑产褥感染；选择B者因卵巢肿瘤蒂扭转易发生于产褥期，表现为产后急性腹痛伴发热，故认为腹部包块为扭转后增大的卵巢肿瘤，其错误的原因在于未把临床表现与子宫肌瘤病史结合进行分析。正确答案是C。子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死，其发生原因尚不清楚，肌瘤体积迅速改变，发生血管破裂，出血弥散于组织内，患者主诉急性腹痛、发热，检查肌瘤迅速增大等。本例病史、临床表现均符合子宫肌瘤红色变。

[单选题]不是宫内节育器放置禁忌证的是（）

月经稀发

解析：宫内节育器放置禁忌证包括并发生殖道急、慢性炎症、妊娠和妊娠可疑、人工流产出血多、生殖器肿瘤或畸形、宫颈内口过松等。月经稀发不能作为其禁忌证。故选A。考点：宫内节育器

[单选题]关于早期流产的病因，主要是（）

遗传基因缺陷

[单选题]输卵管妊娠，哪种情况不适于化学药物治疗（）

血β-hCG<5000U／L

[单选题]22岁女性，结婚一年，未避孕，月经（3～4）天/（40～50）天，量少。停经50天时肌注黄体酮（20mg/d）×3天，停药后一周无撤退性出血，自述低热2周，每晨体温持续在37.3℃，下列哪种诊断最可能（）

早期妊娠

[单选题]28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。