正确答案: C

交替脉

题目:下列哪项最能反映左心功能不全()

解析:奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎;水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭;交替脉提示左心衰竭;细脉提示心力衰竭;脉短绌提示心房颤动、频发期前收缩。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女,30岁,结婚5年未孕,平时月经6/29天。停经60天,阴道不规则出血伴左下腹疼痛10天,昨日阴道排出肉样组织物,约2cm×2cm大小。妇科检查:宫日闭,子宫稍大、稍软,左侧附件区可触及7cm×6cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断为()
  • 输卵管妊娠

  • 解析:根据该患者的病史:短期停经史,有阴道不规则流血,随阴道出血伴有组织样物。妇科检查:宫口闭合,子宫稍大、稍软,左侧附件可触及不规则包块,有压痛,符合输卵管妊娠表现。

  • [单选题]下列传播途径中与艾滋病无关的是()
  • 虫媒

  • 解析:艾滋病的传播途径有性接触、母婴传播、静脉注射、器官移植。

  • [单选题]肋骨骨折最常见于()
  • 第4~7肋

  • 解析:在胸部损伤中,肋骨骨折最常见。第1~3肋较短,并有锁骨、肩胛骨及肌肉的保护,发生骨折的几率相对小;一旦发生骨折,常常合并有锁骨骨折、肩胛骨骨折,以及颈部腋部血管神经损伤。第4~7肋骨长薄而且相对固定,最易发生骨折。第8~10肋前端与肋骨连成具有弹性的肋弓;第11~12肋前端游离且弹性较大,而不易发生骨折。

  • [单选题]早期妊娠的确诊依据是()
  • B超

  • 解析:早期妊娠的诊断:①症状与体征:停经是妊娠最早的症状。停经6周左右出现早孕反应,多在停经12周左右自行消失。停经6~8周双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称黑加征。②妊娠试验:受精卵着床后不久,即可测出受检者血β-HCG增高。③B型超声检查:阴道超声较腹部超声诊断早孕提前1周。阴道超声最早在停经4~5周,宫腔内见圆形妊娠囊。停经5周妊娠囊内见胚芽和原始心管搏动,可确诊宫内妊娠活胎。④超声多普勒法:超声多普勒仪在子宫区内能听到有胎心音,可确,诊早期妊娠活胎。⑤宫颈黏液检查:宫颈黏液量少、黏稠,涂片干燥后光镜下见排列成行的椭圆体,早期妊娠的可能性大。⑥基础体温测定:双相型体温的妇女,高温相持续18日不降,早孕的可能性大。

  • [单选题]患者,女性,25岁,右颈部肿块2个月,不伴发热,病理示大细胞性淋巴细胞瘤。该患者应选择哪项治疗方案()
  • 化疗+局部放疗

  • 解析:非霍奇金淋巴瘤(NHL)多中心发生的倾向使NHL临床分期的价值和扩大照射的治疗作用不如HL,决定了其治疗策略应以化疗为主。侵袭性淋巴瘤不论分期均应以化疗为主,对化疗残留肿块、局部巨大肿块或中枢神经系统累及者,可行局部放疗扩大辐射(25Gy)作为化疗的补充。

  • [单选题]患者,女性,30岁,既往有胃痛病史5年,曾经有黑便病史,3小时前突然出现上腹部刀割样疼痛。查体:板状腹,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.6cm。该患者应首先选择下列哪项手术方法()
  • 胃大部切除术,毕Ⅱ式

  • 解析:胃大部切除术:这是我国最常用的方法。该方法的切除范围是:胃的远侧2/3-3/4,包括胃体的大部、整个胃窦部、幽门和部分十二指肠球部。吻合口一般要求3cm左右。①胃十二指肠吻合术:毕Ⅰ式胃大部切除术。毕Ⅰ式胃大部切除术多应用于胃溃疡;②胃空肠吻合术:毕Ⅱ式胃大部切除术。十二指肠溃疡手术方式首选毕Ⅱ式胃大部切除术。毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是胃肠吻合口的部位。胃大部切除术后胃空肠Roux-en-Y吻合防止术后胆胰液流入残胃,减少反流性胃炎发生。手术方法的选择:胃溃疡多采用胃大部切除术,尤其以毕Ⅰ式胃大部切除术为首选;十二指肠溃疡多采用毕Ⅱ式胃大部切除术、高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。

  • [单选题]下列哪项不属于变异性指标()
  • 中位数

  • 解析:中位数是指一组按大小顺序排列的观察值中位次居中的数值。可用于描述任何分布特别是偏态分布资料的集中位置,以及分布不明或分布末端无确定数据资料的中心位置。

  • [单选题]下列属于抑癌基因的是()
  • Rb

  • 解析:抑癌基因是一类抑制细胞增殖并能潜在抑制癌变的基因,这类基因的缺失或失活导致细胞癌变。抑癌基因的产物主要包括:①转录调节因子,如Rb、p53;②负调控转录因子,如WT;③周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKI),如p15、p16、p21;④信号通路的抑制因子,如rasCTP酶活化蛋白(NF-1),磷脂酶(PTEN);⑤DNA修复因子,如BRCA1、BRCA2;⑥与发育和干细胞增殖相关的信号途径组分,如APC、Axin等。

  • [单选题]患儿,腹泻,大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液,但无脓血便,有脱水貌。考虑致病菌是()
  • 肠道病毒

  • 解析:秋季腹泻是一种传染病,可以通过消化道和呼吸道感染而致病。是因为感染轮状病毒而引起的。多发于秋冬季节。6个月至2岁的婴幼儿最易被感染。在感染了轮状病毒后,有时可能会发热。伴有上呼吸道症状,以及突发性的剧烈呕吐。平均每天腹泻五六次,多的达到数十次,大便稀薄,表现为清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,带有少量黏液,无腥臭味。化验大便时有少量白细胞。

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