正确答案: B

脊髓亚急性联合变性

题目：男性，50岁，一年来进行性双下肢无力、走路不稳。2年前作过胃大部切除术。检查：双下肢肌力4级，腱反射亢进，双Babinski征（+），双侧Chaddock（+），双膝以下音叉觉消失，双趾位置觉减退。Romberg征睁眼能站稳，闭眼站不稳.腰椎穿刺检查正常。最可能的诊断为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]接受双侧皮质核束支配的肌是（）。

额肌、眼轮匝肌、咀嚼肌、眼外肌、腭肌和咽喉肌

解析：因为面下部的表情肌和舌肌只接受对侧皮质核束的支配。支配膈肌的膈神经起自颈3～5脊髓前角运动神经元，接受皮质脊髓束的支配。面神经核上部（支配面上部表情肌）、三叉神经运动核（支配咀嚼肌）、动眼神经核、展神经核、滑车神经核（支配眼外肌）和颏核（支配腭肌和咽喉肌）都接受双侧皮质核束支配。

[单选题]皮质前型脑梗死是分水岭梗死的一种，该病是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血（）。

大脑前动脉和大脑中动脉

[单选题]7岁患儿，头痛反复发作伴有偏瘫，头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是（）。

家族型偏瘫型偏头痛

[单选题]人群中最常见的痴呆原因是（）。

Alzheimer病

[单选题]女性，54岁，高血压10年。10小时前突然出现头痛，说话不清，双侧上下肢不能活动，1小时后昏迷。检查：中度昏迷，双瞳孔，双眼球内斜，双眼闭合无力，鼻唇沟浅，四肢肌力0级，肌张力低，腱反射低，双侧Babinski征（+），双Chaddock征（+）（）。

桥脑出血