正确答案:
题目:患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者在甲状腺大部切除术中出现高热40℃,心率增快达140次/分,血压升高,应怀疑()。
甲亢危象
解析:在甲亢症状未充分控制情况下实施手术,可由于应激而诱发甲亢病情突然加重,出现危及生命状态,即为甲亢危象。患者的临床表现为不安、精神激动、体温升高(40℃)、心率增快(>140次/分)等,还常伴有呕吐和腹泻,晚期出现昏迷、虚脱,可死于心衰、肺水肿和电解质紊乱。术前进行充分药物准备,使甲状腺功能恢复正常,是预防的关键。术中还应确保麻醉深度适宜且平稳,降低应激状态。
[单选题]下列叙述中,不符合肾上腺皮质癌表现的是()。
常无低血钾性碱中毒
解析:肾上腺皮质癌因分泌过多的皮质醇而有重度的Cushing综合征表现,常伴显著高血压、低血钾和低血钾性碱中毒。