[单选题]门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需（）。

正确答案 ：B

结扎切断胃冠状静脉

解析：断流手术术式多样，脾切除加贲门周围血管离断术最为有效，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝血流。这一术式还适合于门静脉循环中没有可供与体静脉吻合的通畅静脉、肝功能差（ChildC级）、既往分流手术和其他非手术疗法失败而又不适合分流手术的患者。

[单选题]门腔静脉分流术后发生脑病的原因是（）。

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]男性，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管胃底静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能轻度受损，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）。

正确答案 ：E

脾切除、贲门周围血管离断术

解析：断流手术术式多样，脾切除加贲门周围血管离断术最为有效，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝血流。这一术式还适合于门静脉循环中没有可供与体静脉吻合的通畅静脉、肝功能差（ChildC级）、既往分流手术和其他非手术疗法失败而又不适合分流手术的患者。

[单选题]肠梗阻的全身病理生理变化是（）。

正确答案 ：C

梗阻肠管内细菌分泌毒素入腹腔引起毒血症

[单选题]肠梗阻确诊以后，最重要的是判断（）。

正确答案 ：B

肠梗阻是单纯性或绞窄性

解析：以判断严重程度、预后，指导下一步治疗，以及决定手术时机。

[单选题]肝外胆道解剖特点中，以下哪项不正确（）。

正确答案 ：D

Oddi括约肌即壶腹括约肌

解析：Oddi括约肌主要由胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌组成。

[单选题]急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，病因仍难以肯定，以下哪项处理最合适（）。

正确答案 ：A

剖腹探查

解析：非手术治疗：病情较轻，或病程较长超过24小时且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者，可行非手术治疗。包括：①体位取半卧位；②禁食、胃肠减压；③纠正水、电解质紊乱；④抗生素；⑤补充热量和营养支持；⑥镇静、止痛、吸氧。手术治疗：绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。①非手术治疗无效者；②腹腔内原发病严重者；③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者；④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

[单选题]急性胰腺炎非手术治疗方法，以下哪项是不正确的（）。

正确答案 ：E

注射吗啡止痛

解析：非手术治疗适应于急性胰腺炎全身反应期、水肿性及尚无感染的出血坏死性胰腺炎。包括：①禁食、胃肠减压；②补液、防治休克；③镇痛解痉：诊断明确可给予止痛药，同时给予解痉药（山莨菪碱、阿托品）。禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛；④抑制胰腺分泌；⑤营养支持；⑥抗生素的应用；⑦中药治疗。

[单选题]患者男，26岁。饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散。查体：腹部有压痛，板状腹，肝浊音界消失，肠鸣音消失。X线检查膈下新月形气体影。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：C

十二指肠溃疡穿孔

[单选题]最应采取急诊手术治疗的情况是（）。

正确答案 ：E

急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者

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