[单选题]患儿,1岁半,生后半年发现智力落后,尿有霉臭味,9个月开始出现癫痫小发作,诊断为典型苯丙酮尿症,给予低苯丙氨酸饮食,每日允许摄入量是()
正确答案 :C
30~50mg/kg
[单选题]8岁男孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体:巨脾,血象三系下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核,直径约20~80/μm的细胞。最可能的诊断是()
正确答案 :D
戈谢病
[单选题]12岁男孩,近2个月来出现言语不清。书写困难。查体:面部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,肝右肋下2cm,质中等。
正确答案 :
[单选题]患儿9个月,生后6个月起进食后经常呕吐,皮肤湿疹,智力及体格发育渐落后于同龄儿,喜睡,有癫痫小发作,尿有鼠尿臭味,毛发及虹膜颜色浅,皮肤白,尿三氯化铁试验阳性。
正确答案 :
[单选题]肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法是()
正确答案 :C
多次少量摄入生玉米淀粉或高碳水化合物饮食
[单选题]苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是()
正确答案 :B
苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏
[单选题]苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是()
正确答案 :D
智力低下
解析:苯丙酮尿症通常出生3~6个月出现症状,1岁时症状明显。以智力发育落后为主要表现,常有行为异常、多动甚至有肌痉挛或癫痫小发作,少数呈肌张力增高和腱反射亢进。此外患儿可因黑色素合成不足而表现为毛发、皮肤和虹膜色泽变浅,还可表现为尿和汗液有鼠尿味。所以本题正确答案选D。
[单选题]导致苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位是()
正确答案 :A
肝细胞
解析:苯丙酮尿症是由于肝脏苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低而导致苯丙氨酸代谢障碍的一种遗传性疾病。由于苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下、惊厥发作和色素减少。故选A。
[单选题]患儿男,2岁。出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味。有助于诊断的检查是()
正确答案 :C
尿三氯化铁试验
[单选题]患儿男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。主要的治疗是()
正确答案 :
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