正确答案: D

高氯性酸中毒

题目：等渗性脱水患者输入大量等渗盐水时，可出现（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢调节的叙述错误的是（）

抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加

解析：抗利尿激素（ADH）分泌增加，ADH作用于肾远曲小管和集合管上皮细胞，加强水分重吸收，减少尿量，从而降低细胞外液渗透压；肾素能催化血浆中的血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ和Ⅱ，后者刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收和K+、H+的排泄，随着Na+再吸收的增加，水的再吸收也增多，使细胞外液量增加。

[单选题]低渗性脱水时，下列机体体液的容量改变正确的是（）

细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

[单选题]患者，男，45岁，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是（）

10%葡萄糖酸钙

[单选题]患者，男性，19岁。因转移性右下腹痛2h入院，诊断为急性阑尾炎。急症阑尾切除术后第一天禁食。下列哪项无须每天静脉补充（）

4%碳酸氢钠500ml

[单选题]女性，40岁，反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力，腹部隐痛。体检示：脉搏110次/分，血压90/60mmHg，浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L，RBC6×10/L，BUN7.0mmol/L，血钾3mmol/L。

[单选题]女性，58岁，幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清，虚弱，脉搏为120次/分，血压80/60mmHg，呼吸深而快，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。

[多选题]代谢性酸中毒常发生于（）

休克

肾衰

肠梗阻

肠瘘