[单选题]患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48ram/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣:RBC5~9个/HP。血清Scr600μmol/L。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是()
正确答案 :D
硬皮病肾危象
解析:中年女性,近端皮肤硬化伴肾损害,表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭,符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变肾淀粉样变性多为慢性表现。不支持。
[单选题]主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是()
正确答案 :D
川崎病
解析:川畸病为中血管血管炎,Wegener肉芽肿、皮肤白细胞破裂性血管炎、过敏性紫癜、显微镜下多血管炎好发于小血管。
[单选题]下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关()
正确答案 :
[单选题]SLE最典型的面部表现是()
正确答案 :
[单选题]患者,男,42岁,两年前曾有双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重,并间断发热,体温37℃~38℃,伴乏力、气短,咳嗽不明显。体检:双手中指近端指间关节梭形肿胀,双腕压痛(+),活动受限,右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1cm×1cm皮下结节,ESR78mm/h,RF高滴度阳性,ANA阴性。
正确答案 :
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