[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是().
正确答案 :B
骨的滋养血管栓塞
解析:皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时,就使骨膜与皮质骨分离,骨皮质表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后,滋养血管及其分支栓塞,骨髓内的血液供应也被阻断,使骨皮质的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死,如炎症被控制,建立侧支循环后,有可能复活。若与周围组织游离,则成死骨,大小不等,大的可包括整个骨干。
[单选题]有关骨与关节结核的病理改变,下列不正确的是().
正确答案 :E
治愈后可不遗留任何后遗症
[单选题]与类风湿性关节炎不同的是,骨与关节结核().
正确答案 :C
多继发于肺结核
[单选题]胸椎片发现椎体均匀性压扁成片状,应怀疑().
正确答案 :E
嗜酸性肉芽肿
[单选题]关于脊柱结核并发截瘫,下列错误的是().
正确答案 :E
腰椎结核易合并马尾神经受压
[单选题]男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。
正确答案 :
[单选题]男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
正确答案 :
[单选题]女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11-12棘突明显压痛。
正确答案 :
[多选题]男性,25岁。因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重减轻1.5kg。时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。
正确答案 :
[单选题]急性血源性骨髓炎的好发年龄是()
正确答案 :B
少年
解析:急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年,以胫骨上段和股骨下段最多见,其次为肱骨与髂骨,脊柱与其他四肢骨骼都可以发病,肋骨和颅骨少见。故选B。
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