正确答案: C

根治性膀胱全切除术

题目:患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴尿频症状,尿脱落细胞学见:癌细胞。行膀胱镜示:膀胱颈、三角区见褐色团块状结节,表面有溃疡,边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是()。

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  • [单选题]患者男,45岁。因"反复肉眼血尿,发现左肾区占位",完善术前检查后于全麻下行"根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术",术中见肿瘤大小约3cm×5cm,侵及肾上腺,肾周淋巴结1/3枚阳性,术后病检提示:肾透明细胞癌。该患者疾病分期是()
  • T3N1M0


  • [单选题]颞骨恶性肿瘤采用最多的治疗方式是()
  • 乳突凿开术

  • 解析:单纯放疗适用于早期外耳道癌、中耳癌等,而乳突凿开术是实际应用中用的最多的手术方式,其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌,有中耳和乳突受侵的颞骨癌的治疗方式颞骨次全切除术或颞骨全切除术,同时要配合术前或术后放疗。

  • [单选题]Ta的表浅膀胱肿瘤应选择的术式是()
  • 经尿道膀胱肿瘤切除术


  • [单选题]关于口咽的解剖特点,下面说法正确的是()。
  • 口咽前壁即舌会厌区,包括舌根部和舌会厌谷,顶壁为软腭及腭垂;后壁为颈椎椎体前缘,侧壁则包括扁桃体、扁桃体窝、咽柱及舌扁桃体沟

  • 解析:整个咽部由上至下通过软腭、舌骨而分为鼻咽、口咽和下咽,口咽介于软腭和舌骨之间,按照UICC(2002)TNM分期标准,口咽分为前壁、顶壁、后壁和侧壁四个解剖分区;口咽包括舌后1/3区域,舌根癌即属于口咽癌范围。口咽部淋巴组织丰富,容易出现淋巴结转移。

  • [单选题]不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是()。
  • 大乳房

  • 解析:保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下:既往有胸壁或乳腺区放疗史者;切缘持续阳性;妊娠期妇女;乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下:有结缔组织疾病史,特别是硬皮病;肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调;大乳房及下垂乳房。

  • [单选题]对Ⅱ期子宫内膜癌,正确的手术方式是()。
  • 广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除

  • 解析:A、B、C选项适用于Ⅰ期子宫内膜癌的手术治疗,D选项适用于Ⅱ期子宫内膜癌的手术治疗,Ⅲ期以上以综合治疗为主,手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。

  • [单选题]有关Enneking外科分期系统描述正确的是()。
  • 基于外科分级(G)、解剖定位(T)和有无转移(M)

  • 解析:Enneking外科分期系统中,无区域淋巴结和远处器官转移者为M0,出现其一者为M1;良性肿瘤外科分级为G0,分期1期为潜伏性,2期为活动性,3期为侵袭性;间室指宿主对于肿瘤的生长有天然屏障,在软组织为关节囊、大的筋膜间隙、韧带、肌腱等致密组织,在骨为皮质骨和关节软骨,这些屏障未成的可限制肿瘤局部延伸的解剖区域,称为间室,A表示原发肿瘤位于间室内。

  • [单选题]下列关于恶性黑色素瘤的治疗原则中错误的是()。
  • 对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵的患者,须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫

  • 解析:对于临床怀疑淋巴结受侵或者活检证实淋巴结受侵的患者,均建议切除原发灶的同时进行区域淋巴结清扫,以降低转移或复发的几率。

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