正确答案: E
于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流
题目:患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露,叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感患者,男,30岁,因左下智齿冠周炎,造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括()。
消除皮下气肿
解析:口底蜂窝织炎治疗应广泛性切开引流:在双侧颌下、颏下作与下颌骨相平行的"衣领形"或倒T形切口。目的:暴露、减张、引流、毒素排泄。故应选E。
[单选题]患者男,30岁。右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后,创口内脓液虽逐渐减少,但仍有脓性分泌物。进一步处理的原则是()。
注意排除下颌骨边缘性骨髓炎
解析:脓肿切开后,冲洗脓肿后填入盐水纱条,次日换敷料时抽去纱条,换置橡皮管或橡皮条引流。如果有边缘性骨髓炎形成,引流后虽然创口内脓液减少,但不停有脓性分泌物涌出,所以需要注意排除下颌骨边缘性骨髓炎,B正确。对创面内炎症组织作较广泛的清创处理在不确定是否有深部感染的情况下不推荐,会延迟愈合,所以A不选;创面宜较长时间暴露,会增加感染概率,所以C不选;创口用碘酊或乙醇消毒,会导致深部组织损伤,所以D不选;严格遵守无菌原则在脓肿引流感染伤口没有必要,所以E不选,故此题选B。
[单选题]患者男,30岁。右下颌肿痛伴开口受限1周,吞咽疼痛。检查:开口度10mm,翼下颌皱襞处黏膜水肿,智牙部分萌出,周围软组织红肿,右下颌后区压痛。
[单选题]患侧下颌升支后缘内侧皮肤肿胀并有深压痛的是()
翼下颌间隙感染