正确答案: E

有无附着丧失

题目：某患者，刷牙时牙龈出血半年，检查：牙面菌斑量多，牙龈色红，探诊出血，初步印象为慢性龈缘炎，为与早期牙周炎鉴别，最重要的临床检查是（）

解析：在标准根尖片上，当牙槽嵴顶到由牙骨质界的距离超过2mm时是可认为有牙槽骨的吸收，即有无附着丧失，也可使用探诊看是否能探查到釉质牙骨质界，这是牙龈炎和早期牙周炎最主要的区别，故选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿男，13岁，身体健康。牙龈增生影响咀嚼多年。检查见全口牙龈增生，覆盖牙面2／3以上，质地坚实，其父亲有同样的病史（）

牙龈纤维瘤病

解析：药物性龈炎：一般有服药史，无家族史，不波及附着龈，增生牙龈一半覆盖牙冠1／3；增生性龈炎：无服药史无家族史，一般不超过牙冠1/3，多伴有炎症，有局部刺激因素；牙龈纤维瘤：有家族史（本患者有），可波及龈乳头，游离龈及附着龈，覆盖牙冠2/3以上；青春期龈炎：有性激素水平的变化。白血病龈炎：牙龈肿大暗红发绀或苍白，有大量幼稚血细胞浸润积聚，有出血倾向龈缘渗血且不止。根据本题患者表现应该选C。

[单选题]妊娠期龈炎（）

中间普氏菌

[单选题]急性龈乳头炎的诊断依据（）

以上都是

[单选题]患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状；突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已作根管治疗。

[单选题]患者男，65岁，双侧下后牙缺失，戴可摘局部义齿1周后，咀嚼食物时，右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛，局部黏膜有红肿、溃烂，停止戴义齿后症状缓解，再次使用时出现同样症状。

[单选题]患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。

[单选题]患者男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显，唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm，X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用苯妥英钠史。该病应诊断为（）

药物性牙龈增生

[单选题]对Aa具有较强抑制作用的药物是（）

米诺环素

解析：四环素族对多种牙周炎可疑致病菌都有抑制作用，如牙龈卟啉单孢菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等，特别是对伴放线放线杆菌（Aa）具有较强的抑制作用，文献报道局限型青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）患者常有Aa侵入牙周袋壁，单靠刮治术难以完全消除Aa。刮治后口服四环素可有效地消灭组织内的细菌，取得较好的临床疗效，并有牙槽骨修复。米诺环素是半合成的四环素族药物，抑菌谱广而强，可抑制慢性牙周炎患者的螺旋体和能动菌，药效能保持3个月。