正确答案: D

肝穿刺液为咖啡色

题目：下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征（）

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[单选题]治疗肝海绵状血管瘤最有效的方法是（）

手术切除治疗

[单选题]外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过（）

15～20分钟

[单选题]肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理，下列不正确的是（）

囊肿穿刺抽液

解析：肝囊肿囊内继发感染和出血时要在用大量抗生素的同时行囊肿开窗引流术，放置引流管，待囊肿缩小拔除，局限在一叶可行肝叶切除术。囊肿穿刺抽液不能及时解决问题。

[多选题]男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

[单选题]肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于（）

5cm

解析：原发性肝癌按肿瘤大小分类：微小肝癌（直径≤2cm），小肝癌（>2cm，≤5cm），大肝癌（>5cm，≤10cm）和巨大肝癌（>10cm）。

[单选题]细菌性肝脓肿最常见的病因（）

胆道感染

解析：因为肝脏有肝动脉和门静脉的双血供，同时胆道和胃肠道通，易感染。

[单选题]诊断原发性肝癌主要靠（）

甲胎蛋白升高+B超检查

解析：①甲胎蛋白（AFP）测定：对诊断肝细胞癌有相对的专一性。②B超：首选的检查方法，先进的B超机已能检出直径为1～2cm的小肝癌。③CT或磁共振成像：诊断价值与B型超声相仿，但费用昂贵。④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查：能查出直径1cm富于血管的肿瘤，对小肝癌的定位诊断最有价值。

[单选题]不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）

常为多发性，侵及两肝

解析：肝棘球蚴病通常是单发的多见。

[单选题]男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。