正确答案: D

主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积<1.2cm2

题目：下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性（）

解析：风湿性主动脉瓣关闭不全多数与二尖瓣狭窄同时出现，风湿性疾病侵犯瓣膜的主要病理变化为瓣叶增厚、短缩，而较少侵犯瓣膜环。主动脉瓣呈二叶瓣是属先天性病变；主动脉瓣根部扩张、瓣膜增厚钙化不支持风湿性病变。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）

垂体后叶素

解析：咯血是当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，可使淤血扩张，壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力，垂体后叶素具有收缩小动脉的作用，有可能加重肺动脉高压。

[单选题]二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是（）

二尖瓣开放拍击音

[单选题]二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变（）

左心房和左心室扩大

解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加。舒张期时，比正常量大的血液由左心房进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心，引起全心扩大。

[单选题]下列表现有助于风湿活动的诊断的是（）

皮肤环形红斑

[单选题]正常二尖瓣口面积为（）

4～6cm2

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症可能是（）

心房颤动

[单选题]女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0．25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为（）

停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

解析：患者有口服地高辛病史2个月，出现室性心律失常，应考虑地高辛中毒可能。

[单选题]患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难