正确答案: C
短时间的术前准备加胆总管探查引流术
题目:患者女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是()
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。选项A、B与治疗原则不符,可排除;手术前应进行短期积极准备,手术以切开减压并引流胆汁,挽救生命为主要目的,手术应力求简单有效,一般不做胆囊切除,故D、E错误,选项C正确。
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[单选题]休克患者使用血管扩张药物,说法正确的是()
血容量基本补足,但末梢血运未见好转时使用
解析:末梢血运差说明存在微小动脉痉挛,血管扩张药可以解除小动脉痉挛,改善微循环,但同时也可使血容量相对增加而血压有不同程度下降,从而影响重要脏器的血供,因此只有当血容量基本补足而末梢循环仍未见好转时才考虑使用血管扩张剂。
[单选题]颅内压增高头痛的特点是()
解析:因为颅内压增高头痛的特点是程度不同,以晨起或夜间时较重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加剧。
[单选题]全身麻醉患者最严重的并发症是()
心搏停止
解析:心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症。呼吸、循环系统的各项并发症,如未及时发现和处理,均可导致心搏停止。
[单选题]乳腺癌根治术后,预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()
解析:乳腺癌根治术后整个乳腺腺体被摘除,乳房皮瓣下存在一个大的空隙,为了预防皮下积液及皮瓣坏死,促进皮瓣愈合,最有效的措施就是放置引流管持续引流积液、积血。
[单选题]患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。
[单选题]男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,压迫内环嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。