正确答案: D

淋巴瘤

题目：患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。

解析：1.扁桃体未分化癌容易与淋巴瘤相混淆，需经免疫组化鉴别。 2.扁桃体癌以低分化癌和未分化癌多见，对放射治疗敏感。该患者临床分期为cT2N2bM0，治疗上应局部手术联合放疗；化疗可与放疗联用或作为辅助治疗手段。由于低分化癌容易出现颈淋巴结转移，手术需行双侧颈淋巴结清扫。单纯放疗原发肿瘤剂量一般为66～72Gy。 3.影响扁桃体癌预后的因素主要有：①原发灶期别；②颈部淋巴结转移情况；③肿瘤生长方式；④病理类型等。早期病变治疗效果较好。N1病变行放疗局部控制率与N0相当，可达80%左右，但N2～3单纯放疗效果明显下降，仅为40%左右。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胰腺内分泌肿瘤主要指

胰岛细胞瘤

解析：胰腺内分泌肿瘤起源于胰腺内分泌细胞，包括胰岛素瘤、胰高糖素瘤、生长抑放素瘤、胰多肽瘤、胰岛细胞类癌。

[单选题]不属于缓慢进展性淋巴瘤的是

前体淋巴母细胞淋巴瘤

解析：前体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。

[单选题]淋巴瘤患者往往合并贫血的原因是

以上均正确

[单选题]贲门癌常见的病理类型为

腺癌

解析：病理类型中以腺癌为主，腺鳞癌、鳞癌、类癌、不典型类癌、淋巴瘤和未分化癌等少见

[单选题]肾癌的高发年龄是

50～60岁

解析：肾癌高发年龄为50～60岁。男∶女为2∶1。血尿、肿块、疼痛为三大常见症状。

[单选题]男性，61岁。4年前由于肠梗阻手术病理证实为分化好的类癌。目前有时右上腹轻度到中度不适，间断发热，轻度厌食和乏力。CT检查发现肝两叶小结节，肝右叶有10cm肿块。首选治疗方法

化疗，选择阿霉素和链佐星

解析：考虑肝内多发转移,宜全身化疗。