正确答案: C

8个

题目：7岁小儿，腕部骨化中心的数目为（）

解析：长骨的生长、成熟与体格生长有密切的关系。通过X线检查长骨干骺端骨化中心出现的时间、形态变化、数目多少和骨干骺端融合时间，可判断骨发育情况及骨龄。一般摄左手X线片，腕部出生时无骨化中心，其出生后的出现次序为：头状骨、钩骨(3个月左右)；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2～2.5岁）；月骨(3岁左右)；大小多角骨（3.5～5岁）；舟骨（5～6岁）；下尺骨骺（6～7岁）；豆状骨（9～10岁）。10岁时出齐，共10个，故1～9岁腕部骨化中心的数目约为小儿的岁数加1。

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[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为（）

解析：这是一道理解记忆题，主要考核缺铁贫血治疗后铁代动力学改变和临床的关系。错选率约10％，主要的错选答案是B和C。本题所提供的答案均是缺铁性贫血用铁剂治疗后的有效表现，但本题的关键词有两个：①早期；②简便可靠。给予铁剂后缺铁状态改善，造血必然增加，网织红细胞是红细胞的前期阶段，网织红细胞数的增加先于红细胞数和血红蛋白的增加，网织红细胞计数的升高出现最早（给予铁剂后的3～4天），而且检测方法容易，结果可靠，通过血常规的网织红细胞计数就能检出。从铁剂治疗后铁代动力学改变来看，虽血清铁升高也是早期改变，但作为早期疗效判断指标，它不及网织红细胞计数敏感。此外，血清铁和血清铁饱和度检测方法相对复杂，而且血清铁生理变异大，每日同一时间测定的结果变异系数可达30％，故它不能满足"简便可靠"的要求。故不是最好的答案。

[单选题]初次结核感染时，其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后（）

4～8周

解析：小儿受结核感染4～8周后，作结核菌素试验即呈阳性反应。

[单选题]新生儿各种细胞吞噬功能（）

减低

解析：新生儿期各种吞噬细胞功能可呈暂时性低下：①分娩过程缺氧。②新生儿期缺乏血清补体、调理素、趋化因子。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是（）

血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高

解析：佝偻病活动早期多见于3个月发病，主要表现非特异性神经精神症状。此期常无骨骼病变，但有血生化改变：血钙正常或稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高或正常，血清25-(OH)D3可降低。激期血生化的特点则是血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高。

[单选题]6岁女孩。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，手掌atd角增大，最有确诊意义的检查为（）

解析：21-三体综合征的皮肤纹理特征：通贯手，atd角增大（手掌三叉点移向掌心）；第4、5指桡箕增多；脚拇趾球胫侧弓形纹，第5趾只有一条指褶纹。本病确诊依靠染色体检查。考点提示：约50%的先天愚型患儿合并先天性心脏病。

[单选题]男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次／日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。

[单选题]足月女婴，生后24小时内出现黄疸，拒哺。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。