正确答案:
题目:男婴,10个月。腹泻4天,大便15余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]3岁男孩,反复患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()
动脉导管未闭
解析:主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别。后两者缩小。
[单选题]患新生儿溶血病的早产儿,体重1500g,需采用换血疗法的血清胆红素临界值是()
>256μmol/L(15mg/dl)
解析:换血疗法指征:①出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb12μmol/L(0.7mg/dl)者;③血清胆红素在足月儿>342μmol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者>256μmol/L(15mg/dl),体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)可考虑换血;④凡有早期核黄疸表现者。
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是()
血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
解析:佝偻病活动早期多见于3个月发病,主要表现非特异性神经精神症状。此期常无骨骼病变,但有血生化改变:血钙正常或稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高或正常,血清25-(OH)D3可降低。激期血生化的特点则是血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高。
[单选题]5个月男孩因高热2天余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约2cm×3cm,心肺(-),实验室检查:WBC20×109/L,N78%,L22%,Pt200×109/L,ESR50mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断:()
川崎病
[单选题]出生时新生儿的头围约()
34cm
解析:出生时头相对大,新生儿头围平均34cm。
[单选题]女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。