正确答案:
题目:男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是()
深静脉临时置管
解析:由于急性衰竭的肾功能经过一定时间的替代治疗后绝大多数可完全恢复正常,因此不必建立永久性血管通路,所以B、C、D作为永久性血管通路不宜选择;直接穿刺法创伤较大、易给患者带来较多痛苦,面且容易出现透析管路血流量低、透析不充分等问题。深静脉临时置管可避免上述问题,一般选择右颈内静脉或股静脉置管。
[单选题]原发性肾小球疾病的病理分型中不包括()
薄基底膜肾病
[单选题]下列哪项是原发性肾小球疾病的常见发病机制()
免疫介导性炎症所致
解析:一般认为免疫机制是原发性肾小球疾病的始发机制,在此基础上炎性介质的参与,最后导致肾小球损伤和产生临床症状。故本题选D。
[单选题]男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊