[单选题]以下情况中,不适合用电击复律治疗的是()
正确答案 :D
洋地黄中毒出现室性心动过速
解析:因为洋地黄中毒时心肌异位兴奋性增高,电复律易导致室颤。
[单选题]男性,70岁,入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死,住院期间出现房颤,此时为转为窦性心律最好选用()
正确答案 :B
胺碘酮
解析:洋地黄类药物可使房颤心室率减低,但不能使之复律;普罗帕酮尽量不用于器质性心脏病患者。
[单选题]女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿,2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心界扩大,心率120/分钟,律不齐,第一心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80/分钟。
正确答案 :
[单选题]男性,58岁,本次因冠心病、不稳定型心绞痛住院,有高血压史,吸烟。住院期间出现意识模糊,血压为80/60mmHg,当即做心电图检查,下图为当时的心电图。
正确答案 :
[单选题]频发室性期前收缩,无症状和无器质性心脏病()
正确答案 :D
密切随访
解析:1.使用一般抗心律失常药物可能加重心动过缓的情况,可促进该类型心律失常发作或不易终止;使用异丙肾上腺素可提高心率,减少长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速的发作或促进其终止。2.左心室分支起源性室性心动过速又称为维拉帕米敏感型室性心动过速,是一类特发性的室性心动过速,对维拉帕米敏感。3.急性心肌梗死相关的室性心律失常,使用利多卡因治疗效果较好。4.心律失常发作导致的血流动力学紊乱是进行即刻电复律的适应证。5.室性期前收缩不会增加无器质性心脏病患者发生心脏性死亡的危险性,如无明显症状,不必使用药物治疗。
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