正确答案: DE
扁平湿疣 硬下疳
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学习资料的答案和解析:
[单选题]初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是()
人工协助逆时针转90°
解析:进入第二产程,如初产妇近2小时,经产妇近1小时时,当胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低,胎位为持续性枕横位时,可先行徒手将胎头枕部转向前方,使矢状缝与骨盆出口前后径一致,或自然分娩,或阴道助产。因本题中未给出宫缩乏力,故A不考虑;初产妇第二产程已1.5小时,应该进行干预,B不考虑;因胎位为持续性枕左横位,胎头枕骨位于3点处,应徒手逆时针转90°,转至12点处,胎头到达盆底,宫口开全,胎头枕位应为正枕前位,故应人工逆时针旋转,答案D正确;而如徒手顺时针转90°则胎头转至枕后位,C不正确;因胎头尚未拔露,此时行会阴切开术较早,故E不考虑。
[单选题]经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在()
胎肩娩出时
解析:第三产程,遇有产后出血史或已发生宫缩乏力的产妇(如分娩次数≥5次的多产妇、双胎妊娠、羊水过多、滞产等),可在胎儿前肩娩出时注射麦角新碱0.2mg,或缩宫素10~20U静滴,预防产后出血。