正确答案: D

清创后外固定架固定骨折，二期闭合伤口

题目：超过20小时的开放性胫骨粉碎性骨折的处理方法中，正确的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]影响骨折愈合的因素最重要的是（）

骨折部位的血液供应情况

解析：影响骨折愈合最根本的因素是局部的血液供应。

[单选题]依据脊柱三柱分类理论，脊柱稳定性判断主要决定于脊柱何部状况（）

中柱

解析：Denis根据胸腰椎损伤患者CT分析提出脊椎三柱分类：椎体前纵韧带、椎体前半及椎间盘前部组成前柱；后纵韧带、椎体后半及椎间盘后部组成中柱，而后柱包括椎弓、黄韧带、关节突关节、棘突及棘间韧带。认为脊柱稳定性依赖中柱完整。

[单选题]腰椎间盘突出症的最好发节段是（）

腰4、5

解析：腰椎间盘突出症中以腰4-5和腰5～骶1间隙发病率最高，占90%～96%。

[单选题]慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是（）

皮肤有窦道并见死骨排出

解析：慢性骨髓炎在病变不活动阶段可以无症状，骨失去原有的形态，肢体增粗及变形。皮肤菲薄色泽暗；有多处瘢痕，稍有破损即引起经久不愈的溃疡。或有窦道口，长期不愈合，窦道口肉芽组织突起，流出臭味脓液。急性感染发作时表现为疼痛，表面皮肤红、肿、热及压痛。体温可升高1℃～2℃。原已闭塞的窦道口可开放，排出多量脓液，有时掉出死骨。在死骨排出后窦道口自动封闭，炎症逐渐消退。

[单选题]关于骨巨细胞瘤的描述，错误的是（）

可采用化疗，但化疗后易肉瘤变；放疗无效

解析：以手术治疗为主，具体方法有：①病灶切除灭活植骨术，易复发；②瘤段切除人工假体置换术；③广泛或根治切除术，④可采用放疗，但放疗后易肉瘤变；化疗无效。

[单选题]男性，25岁，发现股骨下段包块就诊，查体局部轻度压痛，关节无明显活动受限，X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏，轻度向内侧膨胀，软组织内无包块。病灶边缘清晰，无骨膜反应。

[单选题]女，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。

[单选题]女孩，13岁，洗澡时家人发现脊柱弯曲畸形，来医院就诊。

[单选题]钴镍铬钼合金最显著特点是（）

耐疲劳性好

解析：钴镍铬钼合金最显著特点是耐疲劳性好。