正确答案: A
玫瑰疹
题目:伤寒病可有()。
解析:流脑患者70%~90%可有皮肤黏膜的瘀点,瘀斑是存在败血症的证据之一,是较为具有特征性的皮疹,只有伤寒病才出现玫瑰疹(五大特征之一)。该题需要解释之处有两点:①流脑患者有时也可有关节、肌肉的疼痛,但少见;②暴发败血休克型患者可有少尿,但它仅限定在休克早期与休克期。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]与闭合复位相比较,骨折的切开复位()。
增加骨不愈合发生的可能性
解析:骨折切开复位最大的优点是使骨折达到解剖复位,有效的内固定,可以使患者制动时间缩短,早期下地活动,避免长期卧床的并发症。但是切开复位由于分离软组织和骨膜,对骨折部的血供造成影响,降低局部抵抗力,易于发生感染或由于内固定器材选材不当,诱发无菌性炎症,从而造成骨折延迟愈合或者不愈合,所以正确答案是C。
[单选题]泌尿系结石的血尿是()。
疼痛伴血尿
[单选题]易发生神经和血管损伤的骨折是()。
肱骨髁上骨折
解析:本题考查骨折的并发症,应选B。骨盆骨折可出血量大,造成休克,肱骨髁上骨折可引起血管、神经损伤,股骨颈骨折易造成缺血性骨坏死,锁骨骨折及Colles骨折不易引起上述并发症。
[单选题]皮疹在皮肤皱褶部位更密集,可形成帕氏线的是()。
猩红热
解析:考查考生对小儿常见发疹性疾病的发疹规律和特点的了解。麻疹的主要特点是出疹时体温持续高热,皮疹先从耳后发际和颈部开始.自上而下蔓延到全身,皮疹为玫瑰色斑丘疹,疹间可见正常皮肤,疹退后呈糠麸样脱屑及皮肤色素沉着;风疹的皮疹形态类似麻疹,但皮疹散在、色淡,发热即见皮疹,同时伴耳后枕后淋巴结肿大,2~4天消退,无脱屑及色素沉着;水痘皮疹的特点是丘疹、疱疹、结痂同时存在;猩红热皮疹特点是高热第2天出疹,为鲜红色粟粒样皮疹,疹间皮肤充血见不到正常皮肤,疹退后皮肤呈大片脱皮;幼儿急疹特点是多见于6个月~2岁的婴幼儿,高热3~5天,热退疹出。
[单选题]女,36岁,农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,咯少量血2次,无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体:T37℃,P100次/分,BP140/90mmHg。神清,球结膜无水肿,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿啰音,P2>A2三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,剑突下心脏搏动增强,肝在右肋下3cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。
[单选题]男,36岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。
[单选题]男,25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。
[单选题]男,23岁。半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛、呼吸困难急诊。既往体健。查体:神清合作、轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮肤瘀斑,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。
[单选题]男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。