正确答案: C
应用强心剂
题目:男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()。
解析:CVP大于15cmH2O,血压仍低、心率快,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高,继续过多补液有导致心力衰竭及肺水肿的危险。因此,应着重改善心功能,如给氧、纠正酸中毒等,但最重要的是应用强心剂,如异丙基肾上腺素、多巴胺、洋地黄等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]感染/脓毒性休克的致病因素中,最主要的是()。
肠道细菌/内毒素移位
[单选题]男性,40岁,腹痛、发热48小时,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失,诊断为()。
感染性休克
解析:该患者血压偏低、面色苍白、四肢湿冷,可考虑休克的存在,腹痛、发热、腹肌紧张则提示感染的可能。因此,该患者最可能的诊断是感染性休克。
[单选题]休克时很少发生不可逆变化的脏器是()
[单选题]多巴酚丁胺抗休克的主要作用及用途是()。
对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者
[单选题]酚苄明抗休克的主要作用及用途是()。
使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量,降低周围循环阻力