正确答案: C

间质性肺炎

题目：女，35岁，咳嗽，咳痰，发热3月余，胸部CT如图，最可能的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列关于HRCT的间质性阴影，错误的描述是（）

正常人HRCT常可见的清晰的小叶间隔影

[单选题]男，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，最可能的诊断是（）

肺上沟癌

[单选题]女，52岁，左侧背痛1月，胸部CT如图，最可能的诊断为（）

左肺炎性假瘤

[单选题]患者，男，15岁，低热，胸痛4天，X线胸片示左下肺类圆形稍高密度影，边缘光滑；胸部CT示左下肺前内基底段类圆形液体密度影，直径约3cm，边缘光滑，其内CT值约12HU，邻近肺组织内见淡片状稍高密度影，抗炎治疗10天后症状明显改善，复查CT见类圆形病灶大小无明显变化，边缘更清楚，邻近淡片状影消散。最可能的诊断为（）

肺内支气管囊肿

解析：本题可用排除法。本病的形态不符合大叶性肺炎的表现。肺结核空洞多有卫星灶，纤维索条。急性肺脓肿起病急，且抗炎治疗后，病灶应明显减小。囊状支气管扩张多为葡萄状影，其内常有液气平面。而本例抗炎治疗后只是外周淡片影消散，而类圆形病灶未见明显变化，说明类圆形病灶并非一般炎性病变，而结合患者较年轻，可考虑为肺内支气管囊肿。

[单选题]下列关于继发性肺结核的说法，正确的是（）

易于发生支气管播散

解析：继发性肺结核早期病变好发于上叶尖后段或下叶的背段，易于发生同侧或对侧支气管播散，一般不引起纵隔淋巴结肿大；结核瘤为局限的实质性病变，直径一般为2~5cm，可发生于结核活动期或静止期。结核空洞多无液气平面，周围有较多的条索样致密影，钙化常见。

[单选题]女，43岁，两眼不能完全睁开，全身无力两年余。胸部CT扫描前纵隔内发现肿块，如图，最可能的诊断是（）

胸腺瘤

解析：患者为典型的肌无力症状，前纵隔肿块伴肌无力症状，以胸腺瘤多见。

[单选题]女，64岁，发热、咳嗽1周。胸部CT扫描如下图。