正确答案: A

肺门血管影增强

题目：慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时（）

解析：本题考查了心力衰竭患者的胸片检查。慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时肺门血管影增强。急性肺泡性肺水肿时肺门呈蝴蝶状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，57岁。患尿毒症，精神萎靡，24小时尿量为100ml，请问患者的排尿状况属于（）

无尿

解析：正常人24小时尿量平均约为1500ml，24小时尿量少于100ml为无尿。

[单选题]2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为（）

低血糖昏迷

解析：A选项高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型，约2/3的患者于发病前无糖尿病或仅为轻症，常见的诱因为感染、血液或腹膜透析、静脉营养，少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发，而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为阴性，不可能诱发高渗性昏迷，故可排除A。B选项酮症酸中毒的常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等，也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足等引起，而该患者是由于胰岛素剂量过大引起，故也可排除B。C选项与题干互不支持。D选项属于糖尿病慢性并发症，长期的糖尿病可致脑动脉粥样硬化，但在没有诱因的情况下发生脑出血的几率较小，也可排除。E选项是正确答案，因为当胰岛素剂量过大时，可导致血糖迅速下降出现低血糖反应，是胰岛素用药最主要的不良反应，表现有头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。故选E。

[单选题]确诊慢性胃炎的主要依据是（）

胃镜结合活组织病理检查

解析：胃镜结合活组织病理检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。

[单选题]慢性肾小球肾炎发病的起始因素为（）

免疫介导炎症

解析：本题考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾小球肾炎的起始因素一般为循环或原位免疫复合物沉积在肾小球的基底膜上，引发一系列的炎症反应致病，即免疫介导炎症。

[单选题]患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）

缺乏成熟中性粒细胞

解析：再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血，以外周血全血细胞减少为主要特征。其中，有防御功能的中性粒细胞减少，是患者发生感染的主要原因。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物（）

双嘧达莫

解析：特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

[单选题]患者，女性，39岁，近半年来，每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难，并逐渐加重，休息后也不易缓解，一周前受凉后出现呼吸困难，伴咳嗽，咳大量泡沫样痰，夜间不能平卧，以"慢性心功能不全，二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。

[单选题]肾小球肾炎常见（）

血尿

解析：1.膀胱刺激征常见于尿路感染、结石等。 2.血尿常为肾小球肾炎患者起病的首发症状和就诊的原因。几乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%出现肉眼血尿。

[单选题]阿托品治疗（）

有机磷中毒

解析：1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。 2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。