正确答案:

题目：呼吸衰竭是指由于呼吸功能严重障碍，以致动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压升高的病理过程。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]临床上中度脱水，其缺水量约为体重的（）。

4％～6％

[单选题]给一个肾衰患者调整胃肠外营养方案，除外哪项都应减量或不用（）。

钙

解析：肾衰时常发生低钙血症，可能与1，25（OH2）D3的合成减少及抑制肠道钙吸收等因素有关。在治疗过程中需要相应的补充。

[多选题]原发病好转，全身情况良好，可停止氧疗的指标包括（）。

发绀消失，SpO2＞90%

意识清醒，精神状态好

血气分析满意，PaO2上升至60~70mmHg，并保持稳定

无呼吸困难症状

循环稳定

[多选题]与血压有关的因素包括（）。

心排出量

外周血管总阻力

血容量

血管壁弹性

血液粘稠度

[多选题]使用PEEP可使病人（）。

萎陷的肺泡重新扩张

增加FRC和肺顺应性

改善通气

改善氧合

减少肺内分流

[单选题]患者男，50岁，因“膀胱全切，回肠代膀胱术后20d，畏寒、发热6h”入院。患者20d前因膀胱癌行膀胱全切＋回肠代膀胱术。1d前拔除双侧输尿管支架管后3h出现全身不适，恶心，呕吐，高热40℃，后逐渐意识障碍，躁动，低血压，少尿，遂收入SICU治疗。既往：18年前因车祸致脑部受伤（具体不详），后恢复。入SICU后查体：中心静脉压5mmHg，有创血压99/53mmHg，HR126次/min；；双侧瞳孔等大正圆，对光反射敏感；颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音；双下肢不肿，双侧巴宾斯基征（－）。血常规：WBC18.4×109/L，N0.91，Hb110g/L，PLT80×109/L。血气分析：pH7.52，PaCO217.7mmHg，PaO284.4mmHg，HCO3-14.2mmo/L，BE-5.5mmol/L。血糖10mmol/L。

[多选题]患者男，68岁，因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术，6h前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且意识逐渐淡漠，予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病病史3年，规律服药治疗。查体：T39℃，P120次/min，R30次/min，BP90/43mmHg（静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1）；患者烦躁，查体欠合作；双肺听诊散在湿性啰音，心律齐，未闻杂音；皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征（－）。病房吸氧前血气分析：pH7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。血常规：WBC24×109/L，N0.91，Hb120g/L，PLT90×109/L。血生化：BUN20mmol/L，Scr285μmol/L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦性心动过速。胸部X线片：双侧弥漫性肺实变。