正确答案: ABDE

以联合化疗为主 化疗后残存病变放疗可改善无病生存 联合化疗方案可选择ABVD方案 联合化疗方案可选择BEACOPP方案

题目:患者男,52岁,因皮肤瘙痒1年余,相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大10月余就诊。发病以来无发热、盗汗及体重减轻。增强CT显示双颈部锁骨上多个淋巴结肿大,直径1.0~2.0cm,纵隔多个淋巴结肿大,相互融合,直径约10cm;腹腔腹膜后、髂血管旁、腹股沟多发淋巴结肿大,直径1.0~2.0cm,脾脏侵犯。右颈淋巴结病理活检报告:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。

解析:2.本例患者男性,病理诊断为经典型霍奇金淋巴瘤,结节硬化型,临床分期为晚期(ⅢA期),且伴有纵隔巨大肿块。研究显示,晚期霍奇金淋巴瘤患者的治疗原则应采用以联合化疗为主,联合化疗方案可以采用ABVD方案或BEACOPP方案,而MOPP方案或MOPP/ABV方案或疗效差或不良反应严重。霍奇金淋巴瘤初次治疗因效果较好,一般不采用高剂量化疗加造血干细胞移植。因此答案为A,B,D,E。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]不属于生殖细胞睾丸肿瘤基本组织类型的是 ( )
  • 间质细胞癌


  • [单选题]关于淋巴瘤检查方法选择中,错误的是
  • 在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查

  • 解析:恶性淋巴瘤疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选MRI检查。

  • [单选题]以下不是吗啡控释片的常见副作用的是( )
  • 躯体依赖


  • [单选题]下列哪项不属于缓慢进展性淋巴瘤
  • 前体淋巴母细胞淋巴瘤

  • 解析:前体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。

  • [单选题]患者男,56岁,因“反复鼻腔血涕伴鼻塞6月余”就诊,体检发现左鼻腔新生物,CT示左鼻腔占位性病变,鼻中隔左上颌窦内侧壁受侵。该患者最有可能的诊断是
  • 鼻腔癌

  • 解析:反复出现血性分泌物和鼻腔肿块是鼻腔癌的较早期症状,疼痛也可见于较早期。鼻塞为最多见的症状。结合患者体检发现左鼻腔新生物,CT显示肿块主要位于左鼻腔,伴鼻中隔和左上颌窦内侧壁受侵,最佳诊断为鼻腔癌。

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