正确答案:

题目：男性，75岁，劳累性心绞痛3年，近2周发作次数增多，血压高达165/94mmHg，并有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鉴别右心功能不全和缩窄性心包炎的最可靠依据是（）

奇脉

[单选题]男性，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血，下列说法哪项是正确的（）

适当降压使血压不低于160/100mmHg

[单选题]充血性心力衰竭临床上以什么为主要特征（）

肺循环和（或）体循环淤血

[单选题]某男，65岁，冠心病、高血压，气促，不能平卧，双肺底湿啰音，颈静脉怒张，心率>10/min，律齐，有奔马律，血压160/90mmHg，口唇发绀，漂浮导管显示肺毛压30mmHg，治疗应采用（）

硝普钠

[单选题]年轻女性，常于劳累时心悸、气短、咳嗽、痰中带血。胸透检查无肺结核，心脏呈梨形，心脏彩超示二尖瓣前叶呈城垛样改变，前后叶舒张期呈同向运动，诊断可能为（）

风心病二尖瓣狭窄

[单选题]下列哪项提示左心功能不全（）

交替脉

解析：本题考点：左心功能不全的体征。左心功能不全患者的体征，心率增快，心尖部可以有舒张期奔马律，肺动脉区第二心音亢进，两肺湿性啰音，有的患者可出现交替脉。在5个备选答案中，A是较为合适的。

[单选题]患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。

[单选题]中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。

[单选题]女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而规则。