正确答案: D

血清肌酐突然增加

题目：男性，54岁。术前肾功能正常，在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU，第3天出现少尿，下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]围手术期糖尿病性昏迷时，最重要的电解质紊乱是（）

低钾血症

[单选题]椎体结核和椎体肿瘤在CT上的主要鉴别点是（）

椎间隙是否变窄或消失

[单选题]某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×109/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2．0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是（）

细菌性肝脓肿

解析：有明显的寒战和发热，同时有血象增高，肝内有液性暗区，肝内胆管无明显的扩张，故为胆源性的肝内感染造成的肝脓肿。

[单选题]简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是（）

放置胃管

解析：放置胃管可引出胃内气体与液体解除急性胃扩张。

[单选题]在消毒皮肤的操作中，下列哪项是错误的（）

消毒范围至切口周围10cm区域

解析：手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm。

[单选题]关于"初期复苏"的阐述，错误的是（）

主要在于早期迅速药物治疗

[单选题]下列手术，适宜预防性使用抗生素的是（）

开放性损伤清创术后

[单选题]男，30岁。高处坠落伤后45天，骨盆骨折术后15天，腹痛、腹胀，肛门未排气，排便。查体：体温36．8℃，腹膨隆，全腹压痛，伴腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失。血常规：WBC0．8×10／L。最可能存在（）

腹膜炎伴脓毒症

[多选题]休克的特殊监测指标包括（）

动脉血乳酸盐测定

中心静脉压

心排出量

肺毛细血管楔压

解析：静脉压反映血压变化以及血容量的变化；肺动脉楔压是估计血容量和监护输液速度，防止发生肺水肿；心排出量可用仪器监测，反映血压情况：肺毛细血管楔压能反映呼吸功能障碍。