正确答案: E

原发性或继发性心肌病

题目：心肌疾病是指（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）

可防治高血压患者心肌细胞肥大

解析：ACEI能使血管舒张，血压下降，其作用机制如下：①抑制循环中RAAS，减少血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的生成，舒张血管。②降低交感神经末梢递质去甲肾上腺素释放，降低交感神经对心血管系统的作用，有助于降压和改善心功能。③减少缓激肽的降解当ACE（即激肽酶Ⅱ）受到药物抑制时，组织内缓激肽（bradykinin，BK）降解减少，局部血管BK浓度增高。BK具有强有力的扩血管效应及抑制血小板功能。ACEI与其他降压药相比，具有以下特点：①适用于各型高血压，在降压的同时，不伴有反射性心率加快。②长期应用，不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍，可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性。③可防止的和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大，可发挥直接及间接的心脏保护作用。④能改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。

[单选题]洋地黄中毒出现室性心律失常，首选的治疗措施（）

停用洋地黄

解析：洋地黄中毒后首先应停用洋地黄，快速性室性心律失常可先补钾阻止洋地黄继续与心肌细胞结合。严重者还应使用苯妥英钠和利多卡因。

[单选题]下列心动过速哪项是绝对不规则的（）

心房颤动

[单选题]患者35岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：（）

肥厚型梗阻型心肌病

[单选题]确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（）

MRI或CT

[单选题]以下情况中，不适合用电击复律治疗的是：（）

洋地黄中毒出现室速

[多选题]关于长期高血压的病理改变的叙述中，不正确的是（）

长期高血压引起的动脉粥样硬化病变主要累及小动脉

长期高血压的心脏改变主要是右心室肥大

[单选题]患者男性，60岁，有高血压病史20年，一直服药，因情绪激动，2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐，查血压240／130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征阴性。