正确答案: D
晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术
题目:下列哪项不宜行择期手术()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]哮喘合并心脏病的患者围术期发生心律失常或心肌缺血时,可选用()。
维拉帕米
解析:钙通道阻滞药如维拉帕米等不会加重支气管痉挛,是哮喘合并心律失常或心肌缺血的较好选择。
[单选题]类癌手术中低血压的处理应使用()。
生长抑素
解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。
[单选题]急诊剖腹探查的72岁脓毒血症患者,麻醉诱导气管插管后收缩压不足70mmHg,心率120次/分,心输出量13L/min,下列缩血管药选择中最不理想的是()。
多巴酚丁胺
[单选题]关于高血压患者的术前准备,正确的是()。
舒张压大于110mmHg应延期手术
[单选题]应用单胺氧化酶抑制剂患者不良反应不包括()。
体温降低
解析:应用单胺氧化酶抑制剂患者的麻醉风险是术中可能出现某些不良反应,包括高血压危象(尤其应用间接血管收缩药者)、心律失常、低血压、苏醒延迟或昏迷和体温过高。
[单选题]下列关于吸入麻醉药的说法,正确的是()。
吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(MAC.来衡量
解析:吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(MAC)来衡量。吸入麻醉药的强度与其油/气分配系数呈正比关系,油/气分配系数越高,麻醉强度越大,MAC则越小。吸入麻醉药的可控性与其血/气分配系数相关,血/气分配系数越低者,其诱导和恢复的速度越快。