• [单选题]患者男,65岁。因腹痛3个月余入院,入院查体:EOOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示"非霍奇金淋巴瘤"。该患者根据IPI应分为()
  • 正确答案 :C
  • 中高危组

  • 解析:NHL的IPI包括:年龄≥60岁,LDH升高,一般状况(ECOG≥2),临床分期Ⅲ~Ⅳ期,淋巴结受侵区 域>1个,每项预后因素记1分,低危=0~1,中低危=2分,中高危=3分,高危=4~5分。患者年龄 >60岁,临床分期Ⅳ期,受侵淋巴结区域>1处,为3项危险因素,3分为中高危组。

  • [单选题]患者女性,57岁,因“咳嗽、胸闷半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺叶外周带占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]具有沿黏膜或黏膜下扩散特点的肿瘤多见于()。
  • 正确答案 :E
  • 下咽癌

  • 解析:声带部位基本没有淋巴管,因此早期声带癌很少出现颈部淋巴结转移;扁桃体低分化鳞癌或未分化癌较多见,下咽癌和声门上癌相对分化程度也较差,声门癌和声门下癌分化程度较高;下咽癌不仅容易出现淋巴结转移,局部病变往往较广泛,易沿黏膜或黏膜下广泛浸润。

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