正确答案: E

脾肿大

题目：再生障碍性贫血的临床表现不包括（）

解析：再生障碍性贫血主要临床表现为进行性贫血、出血及感染，重型再障起病急，进展迅速，常以出血、感染和发热为主要首发表现。非重型再障起病和进展缓慢，主要表现为乏力、心悸、头晕、面色苍白等贫血症状。一般无脾肿大。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]霍奇金病患者，双颈部淋巴结肿大，无发热、盗汗，体重下降。X线胸片及腹B超均无异常发现。宜用哪种方案治疗（）

[单选题]风心病并发心律失常最多见的是（）

解析：风心病最常累及二尖瓣，引起左心房增大，从而引起房颤。

[单选题]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）

原发性肝癌

解析：患者肝炎病时，出现肝硬化，且AFP升高，符合肝癌的特征。

[单选题]患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后，上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是（）

解析：十二指肠溃疡的特点是反复的饥饿痛，伴幽门梗阻时出现呕吐，腹胀，上腹部膨隆，有震水音。而胃溃疡的特点为进食后疼痛，饥饿时减轻。

[单选题]左心衰竭时最早出现和最重要的症状是（）

呼吸困难

解析：左心衰竭时最先影响肺循环，肺小静脉淤血，而以咳嗽、呼吸困难为特点，呼吸困难贯穿于左心衰竭的全过程。右心衰竭则首先影响上下腔静脉，造成上下腔静脉淤血，而出现体循环淤血表现，如水肿。