正确答案: B

静脉滴注抗生素

题目：女性，33岁，下腹痛伴肛门坠胀感5日，发热1日，查体阴道分泌物增多，后穹隆饱满、触痛，子宫颈举痛明显，子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块，不活动。首选的治疗是（）

解析：根据病史、症状以及体征，初步考虑盆腔炎性疾病。盆腔炎性疾病的治疗以抗生素为主，对于较严重病例如输卵管卵巢脓肿，药物治疗72小时无效，可考虑手术治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪项不是女性生殖器的自然防御功能()

A．阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌、形成一种平衡的生态环境

[多选题]如图，引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()

A．前庭大腺脓肿脓液吸收

B．先天性腺管狭窄，分泌物排出不畅

C．会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口

D．会阴后一侧切开术损伤腺管

E．腺腔内的黏液浓稠

[单选题]急性盆腔炎的病理变化，正确的是（）

子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后

[单选题]关于盆腔炎，哪项不正确（）

经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径

[单选题]对单纯急性淋病奈瑟菌宫颈炎，主张（）

大剂量，单次给药

[单选题]女，35岁，吸宫流产术后40日，月经未复潮，1日前突感急性腹痛。妇科检查：急性病容，下腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（-），子宫稍大，压痛，宫颈举痛明显，附件区压痛，妊娠试验（-），血白细胞8×10／L，中性0.68。最可能的诊断为（）

宫颈粘连

[单选题]盆腔炎性疾病的治疗正确的是（）

经验性选择抗生素

解析：治疗盆腔炎性疾病时，抗生素的使用原则是经验性、及时、广谱以及个体化。及时抗生素治疗可以降低后遗症的发生，因此最初的治疗往往不能等待药敏结果，怀疑盆腔炎性疾病者应尽早接受治疗。病情严重者，需卧床休息，采取半卧位，有利于炎症局限。盆腔炎性疾病行抗生素治疗者，应在治疗后72小时评价治疗效果，频繁的妇科检查，有可能导致炎症扩散。