正确答案:

题目:男性,44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男性,28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗,中性粒细胞0.4×109/L。近1周来高热,咳嗽脓痰,右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影,隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是()
  • 铜绿假单胞菌


  • [单选题]慢性肺心病最常见的心律失常是()
  • 房性早搏和室上性心动过速

  • 解析:慢性肺源性心脏病最常见的心律失常是房性早搏和室上性心动过速。

  • [单选题]男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病己10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO6kPa(45mmHg),PaO9.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于()
  • 通气/血流比率失调

  • 解析:低氧血症缘于通气/血流比率失调。一般说弥散障碍不是低氧血症的主要原因,该例患者PaCO在正常上限,不存在明显低通气,而且低氧血症程度不重,不会来源于分流,因此也不会是几种原因的综合作用。

  • [单选题]慢性阻塞性肺病最主要的病因是()
  • 长期吸烟


  • [单选题]男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重;胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO29%)示pH值7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。

  • [单选题]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的().
  • 胸腔插管持续负压引流排气

  • 解析:张力性气胸只需要胸腔插管连接水封瓶正压排气,气体因胸腔压力高会自然排出,不需要负压吸引,况且持续负压吸引会使胸膜破口持续漏气,影响愈合。

  • [单选题]患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大。

  • [单选题]男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。

  • [单选题]女性,22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难;呈端坐位,吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。

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