正确答案: C

肺栓塞和急性肺源性心脏病

题目：女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。

解析：1.患者女性，宫颈癌患者。有右下肢肿胀，存在肺栓塞高危因素。同时突发胸痛、与肺部体征不相称的呼吸困难、发绀和休克等临床表现，有肺动脉高压的体征，心界扩大，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律，急性右心负荷增加表现。诊断肺栓塞和急性肺源性心脏病。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]误判下肢静脉瓣功能不全程度的是

Ⅰ级反流时间0.5～0.8s

解析：Ⅰ级：1～2秒；Ⅱ级：2～3秒；Ⅲ级：4～6秒；Ⅳ级：大于6秒。

[单选题]左右肝管内径大于多少则提示扩张

3mm

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。