正确答案:
题目:患者,女,50岁,已婚。近3d带下量多,色黄,质稀,有味。妇科检查:带下量多,黄绿色,质稀,有泡沫。应首先考虑的是()
解析:滴虫性阴道炎分泌物特点:稀薄脓性,黄绿色、泡沫状、有臭味。【名师点拨】细菌性阴道病分泌物特点:淡黄色或血样脓性赤带,质稀;念珠菌阴道炎分泌物特点:凝乳状,或豆腐渣样,质稀薄而有臭气;老年性阴道炎分泌物特点:稀薄淡黄,或赤白,甚者为脓性。非淋菌性阴道炎分泌物:黏液脓性分泌物增多。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜()
补肾养血,调经止痛
解析:考点:1.肾气亏损型--主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便清长,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾填精,养血止痛。方药:调肝汤。2.气血虚弱型--主证:经期或经后,小腹隐痛喜按,月经量少,色淡质稀,乏力,头晕心悸,舌淡,苔薄,脉细弱。治法:补气养血,和中止痛。方药:黄芪建中汤加当归、党参。3.气滞血瘀型--主证:经前或经期,小腹胀痛拒按。胸胁、乳房胀痛,经行不畅,经色紫黯有块,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦或弦涩有力。治法:行气活血,祛瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤。4.寒凝血瘀型--主证:经前或经期,小腹冷痈拒按,得热痛减,经血量少,色黯有块,畏寒肢冷,舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,祛瘀止痛。方药:温经汤(《妇人大全良方》。5.湿热蕴结型--主证:经前或经期,小腹灼痛拒按,痛连腰骶,或平时小腹痛,至经前疼痛加剧,经量多或经期长,经色紫红,质稠或有血块,平素带下量多,色黄臭秽,或伴低热,尿黄赤,舌红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治法:清热除湿,化瘀止痛。方药:清热调血汤加减。
[单选题]产后过劳可导致的妇科疾病是()
恶露不绝
[单选题]患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经23~25d一行,量少、色红、质稠,持续12~14d,咽干,潮热,舌红少苔,脉细数。应首先考虑的是()
经期延长
解析:患者月经周期基本正常,主症为经期延长。咽干,潮热,舌红少苔,脉细数——阴虚内热之象。所以此为经期延长之虚热证。月经周期基本正常,非月经先期。月经量少并不是患者的主症,所以不能以此作出诊断。绝经前后诸证多见于45~55岁妇女,虽也可见阴虚症状,但主症是月经紊乱或绝经。此患者38岁,经期基本正常,所以不是绝经前后诸证。
[单选题]痛经气血虚弱证的治法是()
解析:气血虚弱证为气血不足,冲任气血虚少,行经后血海气血愈虚,不能濡养冲任、胞宫;兼之气虚无力流通血气,发为痛经。治以益气养血,调经止痛。
[单选题]患者,女,24岁,已婚。停经38d,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验(+)。应首选的检查方法是()
解析:根据症状初步怀疑为异位妊娠,辅助检查后穹隆穿刺可抽出不凝血以确诊。
[单选题]下列各项,不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是()
妇检宫颈举痛
解析:异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛,甚则晕厥或休克。胎动不安有停经史,下腹部坠痛,腰痛,少量阴道出血,难免流产时下腹阵发性疼痛,腰酸痛均加重。腹部体征:异位妊娠下腹一侧或全腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显,可有移动性浊音。胎动不安无阳性体征。妇科检查:异位妊娠后穹隆饱胀,宫颈摇举痛,子宫稍大而软,宫旁可扪及痛性包块。后穹隆可抽出不凝血。胎动不安子宫增大与月份相符。难免流产时宫口开,可有胚胎组织阻塞。
[单选题]女患者,产后30天,恶露不止,量较多,色深红,质黏稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉虚细而数。治宜()
A.养阴清热止血B.化瘀止血C.益气止血D.清热解毒止血E.凉血止血
解析:产后恶露不止,量较多,色深红,质黏稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉虚细而数。符合产后恶露不绝之血热证,治法为养阴清热止血。
[单选题]气虚,统摄无权,冲任不固所导致的妇科疾病是()