正确答案: D

所在省级药品不良反应监测专业机构或药品监督管理局报告

题目：个人发现药品引起可疑不良反应，应向（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]“缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄疸”说明其诱因属于（）

遗传因素

[单选题]麻醉用阿托品引起腹胀、尿潴留（）

药物因素

[多选题]可能导致药品不良反应的饮食原因是（）

饮茶

饮酒

饮水

高组胺食物

食物高盐分

解析：本题考查药品不良反应的原因。导致药品不良反应的饮食原因很多。酒具有酶促作用；茶中鞣酸与药物中亚铁、钙、铋、钴结合，影响吸收；茶碱、咖啡因拮抗中枢抑制药作用；高盐加重保泰松ADR；高组胺食物（海鱼等）与异烟肼有禁忌。饮水过少会导致尿中药物结晶或结石。故本题答案应选ABCDE。

[多选题]呈现药品不良反应的“药品因素”主要是（）

药理作用

药品中杂质

药物相互作用

制剂用辅料及附加剂

解析：本题考查引起药品不良反应的药品因素。引起药品不良反应的药品因素包括：药理作用如作用广泛，选择性低，治疗作用以外的就是副作用；药品中杂质如青霉素原料中青霉烯酸、青霉噻唑酸、青霉素聚合物等；药物相互作用如氨基糖苷类合用利尿剂导致肾功能损害发生率增加；赋形剂、溶剂、染色剂等附加剂的影响如“亮甲菌素”中的二甘醇。理化性质、副产物、代谢_产物的作用：如青霉素中的青霉烯酸等致敏；给药途径、时辰、间隔、剂量、配伍、减量、停用等属于“给药方法”，不正确。故正确答案应选ABCD。

[多选题]药物滥用的危害（）

药物滥用者身心健康遭受摧残

滥用药物过量，常致中毒死亡

破坏家庭生活和社会稳定

降低机体免疫力，引发各种感染

损害国家经济，阻碍社会发展

[多选题]以下属于具有致畸作用的药物有（）。

秋水仙碱

己烯雌酚

苯妥英钠

丙戊酸钠

解析：已经证实或高度怀疑有致畸作用的药物有：雄激素类、白消安、苯丁酸氮芥、秋水仙碱、环磷酰胺、己烯雌酚、异维A酸、巯嘌呤、甲氨蝶呤、苯妥英钠、孕酮类、沙利度胺及丙戊酸钠等。

[多选题]药物流行病学的局限性包括（）。

缺乏大型数据库

很难按照随机原则设立对照组

解析：药物流行病学有其局限性，主要表现在两个方面：一方面，药物流行病学研究是以大量数据为基础的研究，这种数据库可以在前瞻性研究时建立起来，可有效地用于回顾性研究，但目前来说这种大型的数据库在我国非常缺乏。另一方面，与临床随机试验相比，药物流行病学在研究设计中，很难按随机的原则设立对照组，因此在选择研究对象时往往存在偏性，同时信息的精确程度与理想要求相去甚远。