• [单选题]男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误()
  • 正确答案 :E
  • 垂体后叶素静滴


  • [单选题]下列不是肝硬化代偿期的临床表现的是()
  • 正确答案 :D
  • 牙龈出血


  • [单选题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
  • 正确答案 :

  • [单选题]下列哪项不是重症胰腺炎的体征()
  • 正确答案 :B
  • 肠鸣音增加

  • 解析:重症急性胰腺炎可见的体征:上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛;肠鸣音减弱或消失;可出现移动性浊音;伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显;腹水多呈血性,其淀粉酶明显升高;少数可见Grey-Turner征、Culler征。

  • [单选题]关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是()
  • 正确答案 :C
  • "哨兵袢"为胰腺炎的直接指征

  • 解析:急性胰腺炎时行腹部平片检查,可排除其他急腹症,如内脏穿孔等。"哨兵袢"和"结肠切割征"为胰腺炎的间接指征。弥漫性模糊影、腰大肌边缘不清,提示存在腹水,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。

  • [单选题]女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量()
  • 正确答案 :E
  • 1000ml以上


  • [单选题]男性,57岁。既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24小时合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合()
  • 正确答案 :C
  • 手术治疗

  • 解析:内科积极治疗仍大量出血不止,危及患者生命,须及时行手术治疗。

  • [单选题]一肝硬化患者,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的()
  • 正确答案 :B
  • 尿胆原减少

  • 解析:肝硬化有黄疸时,尿胆原增加。

  • [单选题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
  • 正确答案 :

  • [单选题]治疗肝硬化并上消化道出血
  • 正确答案 :

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