[单选题]关于苯二氮䓬类镇静催眠药的叙述，不正确的是（）

正确答案 ：E

长期应用不会产生依赖性和成瘾性

[单选题]可降低多奈哌齐血浆药物浓度的是（）

正确答案 ：B

苯妥英钠

解析：本题考查多奈哌齐药物相互作用。多奈哌齐与酮康唑、伊曲康唑、红霉素等可抑制CYP3A4的药物，或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的药物合用，可增加前者血浆药物浓度；与苯妥英钠、利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂合用，可减低前者血浆药物浓度。故答案选B。

[单选题]吗啡的镇痛作用最适用于（）

正确答案 ：D

其他药物无效的急性锐痛

[单选题]属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物是（）

正确答案 ：B

马普瑞林

解析：1.本题考查各类抗抑郁药的药理作用。（1）阿米替林为三环类抗抑郁药，该类药物主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。（2）马普瑞林为四环类抗抑郁药，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能，从而发挥抗抑郁作用。（3）帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂，通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。（4）氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺神经功能而发挥抗抑郁作用。（5）米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物，主要通过阻断中枢去甲肾上腺素能和5-HT能神经末梢突触前α受体，增加去甲肾上腺素和5-HT的间接释放，增强中枢去甲肾上腺素能及5-HT能神经的功能，并阻断5-HT、5-HT受体，以调节5-HT功能，达到抗抑郁作用。故答案选ACBD。2.本组题考查阿司匹林和吗啡的作用机制。解热镇痛药阿司匹林主要通过抑制前列腺素的生物合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。阿片类药物（吗啡等）是阿片受体激动剂，主要通过兴奋阿片受体而减轻疼痛或缓解疼痛。故答案选AC。3.本组题考查吗啡的不良反应。治疗剂量吗啡可引起恶心、呕吐、便秘等。连续反复应用吗啡可产生耐受性和依赖性，表现为吗啡使用剂量逐渐增大和用药间隔时间缩短，一旦停药，出现戒断症状。中毒量吗啡可引起呼吸肌麻痹、针尖样瞳孔、血压降低，甚至休克。故答案选ABD。

[多选题]下列各种原因引起的剧痛，吗啡适用于（）

正确答案 ：ABCD

心肌梗死性心前区剧痛

癌症引起的剧痛

大面积烧伤引起的剧痛

严重创伤引起的剧痛

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