正确答案: C

幽门梗阻

题目:慢性上腹痛,呕吐后缓解,可见于()。

解析:【考点】腹痛特点。腹痛特点包括部位、性质和缓解因素等,对诊断有帮助。幽门梗阻时,因食物难以通过幽门进入十二指肠,故食物堆积在胃内而引起上腹胀痛,当呕吐后会明显好转,特别是吐出隔夜食物更有诊断意义。因此答案是C,其余疾病均与此不符。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]龛影的主要X线表现是()。
  • 切线位见向腔外突出的钡斑阴影


  • [单选题]肾绞痛患者常采取的体位是()。
  • 辗转体位

  • 解析:强迫仰卧位:患者仰卧,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌肉的紧张程度,见于急性腹膜炎等。强迫侧卧位:有胸膜疾病的患者多采取患侧卧位,可限制患侧胸廓活动而减轻疼痛和有利于健侧代偿呼吸,见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者。强迫俯卧位:俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张程度,见于脊柱疾病。强迫坐位:亦称端坐呼吸,患者坐于床沿上,以两手置于膝盖或扶持床边,该体位便于辅助呼吸肌参与呼吸运动,加大膈肌活动度,增加肺通气量,并减少同心血量和减轻心脏负担,见于心、肺功能不全者。辗转体位:患者辗转反侧,坐卧不安,见于胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛等。角弓反张:患者颈及脊背肌肉强直,出现头向后仰,胸腹前凸,背过伸,躯干呈弓形,见于破伤风及小儿脑膜炎。故本题选E。

  • [单选题]腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是()。
  • 右心功能不全

  • 解析:因体位不同而出现浊音区变动的现象,称移动性浊音。这是发现有无腹腔积液的重要检查方法。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音,多见于右心功能不全、结核性腹膜炎、肝硬化伴腹水、缩窄性心包炎、腹膜癌转移等。故本题选C。

  • [单选题]逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连的是()。
  • 肾结核

  • 解析:正面平片,肾结石表现为单侧或双侧肾窦区的圆形、卵圆形、桑葚状或珊瑚状高密度钙化影,密度或均匀、或浓淡不均,或分层,其中桑葚状、珊瑚状及分层均为肾结石的特征性表现。肾实质肿瘤逆行肾盂造影表现为不均匀的阴影、边缘不规则、与周围分界不清。肾盂肿瘤表现为肾盂受压、变形、拉长和扭曲,肾盏呈新月形或蜘蛛足样变,肾结核病变局限在肾乳头和肾小盏时,边缘毛糙,不整齐,如虫蛀样变。故本题选E。

  • [单选题]下列对胸痛的描述哪项是不正确的()。
  • 肺癌为发作性绞痛

  • 解析:【考点】胸痛的性质及其临床意义。不同疾病的胸痛性质亦异,带状疱疹呈刀割样疼痛;纵隔肿瘤、原发性肺癌可有胸部闷痛,因此肺癌不是发作性绞痛;心绞痛与心肌梗死为胸骨后压榨样疼痛;食管炎、膈疝常呈烧灼样疼痛;干性胸膜炎常呈尖锐刺痛或撕裂痛;夹层动脉瘤呈撕裂样疼痛。因此答案是E。

  • [单选题]关于腹部血管杂音描述下列各项均正确,但应除外哪一项()。
  • 无静脉性杂音

  • 解析:【考点】腹部血管杂音。腹部血管杂音是腹部听诊中不可忽视的内容,对诊断某些疾病有一定意义。血管杂音有动脉性杂音和静脉性杂音两类。动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧,中腹部的收缩期血管杂音(常见喷射性杂音)常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄;若收缩期血管杂音在左、右上腹部,常提示肾动脉狭窄;若该杂音在下腹两侧,应考虑为髂动脉狭窄。静脉性杂音为连续的嗡鸣声,无收缩期与舒张期性质,常出现于脐周与上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门静脉高压(常为肝硬化引起)时的侧支循环形成。

  • [单选题]正常成人ST段下移幅度,在任何导联均应()。
  • <0.05mV

  • 解析:【考点】心电图中ST段下移的正常范围。这是道记忆题,正常成人ST段下移幅度在任何导联均应<0.05mV。

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