[单选题]病人88岁，家庭妇女，以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气分析示：pH值7．21，HCO313mmol／L，PO246mmHg（吸氧状态下）PCO240mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。病人少尿，对此病人合理的处理应为（）。

正确答案 ：C

为减轻病人痛苦及家庭经济负担，征得家属同意，仅采用一般性支持治疗

[单选题]诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）。

正确答案 ：C

颈动脉窦按摩使心率突然减慢

[单选题]β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的（）。

正确答案 ：D

增加心肌细胞能量代谢

[单选题]患者男性58岁，临床诊断高血压病、冠心病。动态心电图监测24h，心动过速，QRS波群呈宽大畸形，但波形一致，其前无相关P波，反复发作，每阵由3～7个QRS波群构成，持续时间一至十几秒钟，平均心室率：140次／分，如图25-6。最可能的诊断为（）。

正确答案 ：D

短阵反复发作性室速

解析：短阵反复发作型室速的心电图特点是：①室速呈短阵反复发作，24小时内发作可达300阵；②每阵室速由3～7个QRS波群构成，持续数秒钟；③室速频率150次／分左右；④室速的QRS－T波群形态自始至终一致；⑤室速多发生在夜间。

[单选题]男性，56岁。慢性肺心病心力衰竭患者，因水肿加重，尿少，使用较多利尿剂，因而产生一系列并发症，但应除外下列哪一项（）。

正确答案 ：C

使血液稀释，增加循环阻力

解析：肺心病患者使用利尿剂后血容量减少，血液黏稠，而非稀释，因为碱中毒可出现神经精神症状，其他亦可出现。

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