正确答案: C

动态观察甲胎蛋白的变化

题目：男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）。

解析：甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发，其阳性率为70%～90%。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]门脉性肝硬化引起脾大的主要原因（）。

门脉压力增加

[单选题]体格检查时发现ALT100U，HBsAg（+），AFP（放射免疫法）50ng/ml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）。

定期随访AFP与ALT

解析：目前该患者AFP稍偏高，诊断肝癌依据不够，且甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发，其阳性率为70%～90%，故应定期随访。

[单选题]和肝性脑病程度平行的检查指标是（）。

血γ氨基丁酸水平

[单选题]男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d

[单选题]肝脓肿（）。

放射性核素肝扫描有稀疏缺损区

解析：1.原发性肝细胞癌为临床常见肿瘤，诊断主要依靠：有肝病史，尤其是中年男性；原因不明的肝区痛、消瘦、进行性肝肿大；CT和（或）超声有肝内实性占位及（或）血管系统栓子；AFP阳性。CEA、CA199均为其他肿瘤标志物，原发性肝细胞癌时一般不呈阳性。2.肝脓肿系细菌或阿米巴滋养体。

[单选题]男性，52岁。因肝硬化伴食管静脉曲张出血而住院，在住院期间出现肝性昏迷，要改变肠道pH值（）。

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