正确答案:

题目：患者，女性，54岁，右眼视力下降1个月。Vod0.5，Tod40mmHg，Vos1.0，Tos21mmHg。右眼轻度充血，角膜雾状水肿，前房轴深4C．T．，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，C/D0.8；左眼眼前后段正常。房角镜：右眼W（房角近360。劈裂），左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性急性闭角性青光眼发病的解剖因素不包括（）。

小梁组织局部的病变

解析：浅前房、角膜相对小、晶状体较大而厚、眼轴短是急性闭角型青光眼发病的解剖因素。小梁组织的病变是原发性开角型青光眼的发病机制之一。

[多选题]患者，男性，65岁，左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼o．u．"，行左眼小梁切除术，右眼周边虹膜切除术。PE：Vos0.1，Tos6mmHg，左眼滤过泡扁平，角膜透明，前房轴深1.5C．T．，中周至周边前房消失，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊，眼底窥不清。

[多选题]患者，男性，45岁，双眼反复眼红、视力下降5年，右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红，视力下降，无其他全身不适，当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复，近一个月来出现右眼眼胀，伴同侧头痛。PE：Vod0.02，Tod46mmHg，Vos0.6，Tos16mmHg，右眼角膜水肿，前房轴深1.5C．T．，中周至周边前房消失，房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形，全周后粘连。晶状体轻度混浊，眼底窥不清。左眼角膜透明，房水尚清，前房轴深4CT，瞳孔直径3mm。晶状体透明，眼底C/D=0.4。

[单选题]剥脱性青光眼中灰白色斑片样物质不会见于（）。

晶状体前囊中央与周边的区域

[单选题]高眼压症经过长期随访，可能发展为青光眼的比例约（）。

10％

[单选题]患者，男性，6岁，发现右眼视力差2个月。Vod指数/10cm，右眼压33mmHg，右眼无充血，角膜直径14mm，可见Haab线，角巩膜缘扩张，前房轴深5C．T．，房水（-），晶状体透明，C/D0．95。Vos1.2，左眼压18mmHg，左眼无充血，角膜透明，直径11.5mm，前房轴深4C．T．，房水（-），晶状体透明，C/D0．3。右眼正确的诊断是（）

原发性婴幼儿型青光眼

解析：该题是临床综合分析题。患儿年龄虽然偏大，但患眼角膜直径明显增大，角巩缘扩张，提示其青光眼的发病年龄在3岁之前，且未发现眼前段其他结构的异常，因此诊断应为原发性婴幼儿型青光眼。