正确答案: D

已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

题目：男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常以下情况可发生心肌梗死，除了（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]左心衰竭首先引起的病变是（）。

肺瘀血、水肿

解析：左心衰竭最先引起肺瘀血及水肿，从而导致呼吸困难。呼吸困难是左心衷竭的最早和最常见的症状。槟榔肝是右心衰竭的表现，腹壁静脉曲张和脾瘀血、肿大是门静脉高压的表现。脑瘀血、水肿多为脑外伤所致，故选E。

[单选题]为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选（）。

射频消融治疗

解析：射频消融术是折返性室上性心动过速治疗领域里迄今发展最迅速和最佳的治疗选择。通过在折返通路处发放射频，使该处组织凝固坏死，达到破坏折返通路，治疗折返性室上性心动过速的目的，成功的射频消融是根治性的治疗。目前应用射频消融治疗折返性室上性心动过速的成功率达95%以上。故为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。故选B。

[单选题]陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是（）。

β受体阻滞剂

[单选题]心肺复苏时用药通常首选药物是（）。

肾上腺素

[单选题]下列因素最易导致心脏骤停的是（）。

急性心肌梗死后左室射血分数降低

[单选题]女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感喘憋，症状迅速加重．查体：P120次／分，BP85／50mmHg。面色发灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿啰音，心尖部闻及新出现的3／6级收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是（）。

乳头肌断裂

[单选题]对于休克治疗近年强调氧供应和氧消耗超常值的复苏概念，以下哪项标准是正确的（）。

DO2>600ml/（min·m2）

[单选题]决定休克病人补液量最可靠的依据是（）。

中心静脉压